— 2025.3.31 —

康复，让患者重返社会

随着人民生活水平的提高，慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。“康复”一词也越来越多地出现在人民的生活中。

康复到底是什么？很多人不理解康复，提到康复第一反应无非就是“按按摩”、“扎扎针灸”、“做做理疗”吗！

其实，康复远没有我们想象的那么简单，它的作用对于病人而言绝对是无可替代的，甚至和手术同等重要。

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什么是康复？

世界卫生组织（WHO）对康复的定义：康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。

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康复的服务范围有哪些？

1.神经康复

脑出血、脑梗死、脑外伤、缺血缺氧性脑病、帕金森综合征、阿尔兹海默症、脑炎、脑肿瘤、脊髓损伤、格林巴利综合征、面瘫、带状疱疹后遗神经痛、外伤致各种周围神经损伤等中枢及周围神经疾病。

2.骨科康复

颈椎病、腰椎间盘突出、肌肉劳损、骨质疏松、关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、坐骨神经痛、肩周炎、肩袖损伤、脊柱侧弯、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨折、扭伤、拉伤等多种急慢性疼痛疾病。

3.内科康复

各种原因引起的心功能下降、肺功能下降、胃肠功能紊乱、失眠、疤痕、淋巴水肿、肿瘤等。

4.重症康复

各种重症患者的早中晚后期康复。

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康复治疗手段及作用有哪些？

现代康复治疗手段包括物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、物理因子疗法等。

1.促进消肿，防止关节粘连和僵硬；

2.促进骨折愈合；

3.促进血液循环；

4.预防并发症：帮助患者恢复运动、平衡和协调能力，降低跌倒、骨折的风险；减少急性肌萎缩、深静脉血栓形成、脂肪栓塞、筋膜室综合症、关节僵硬与粘连、骨不连等并发症的产生。

5.提升生活质量：有效改善患者的功能恢复和社交能力，提高生活自理能力；

6.提高社会融入能力：帮助患者重拾信心，提高心理状态，提升社交能力，使其更好地融入社会。

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康复治疗什么时候开始？

根据世界卫生组织(WHO)提出的标准：患者生命体征平稳，神经系统症状不再进展，48小时以后就可以开始介入康复治疗。有研究证实， 接受康复治疗的脑血管疾病患者，80%可以恢复独立行走，40%-50%可以回归社会，恢复原来的工作。

而骨折术后康复治疗的介入时间则取决于骨折的类型、严重程度、手术方式以及患者的整体健康状况等因素。一般来说，康复治疗可以在手术后的早期开始。

需要注意的是，每个患者的康复时间和进程都可能有所不同，因此最好遵循医生的建议，并根据个人情况制定合适的康复计划。

一般而言，越早、越系统、越全面的康复治疗，效果越好。只有尽早介入全面的康复治疗，才能最大程度的减轻功能障碍，让患者更快更好的回归家庭，融入社会。

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康复多长时间可以结束？

理论上认为3-6个月是康复的黄金时期，1年以内的康复可以促进肢体及认知等功能的大部分恢复，2年以内仍有部分功能可恢复。

康复是一个漫长的过程，不管是家属还是患者都需要有极大的耐心与信心。

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康复的目标是什么？

康复目标的设定应该是以功能为导向的，基于患者的功能状况，因人而异，最重要的是让患者消除或减轻病伤残者的身心和社会功能障碍，弥补和重建患者所缺失的功能，改善他们的生活状态，增强自立能力，使病伤残者能重新返回社会，提高生活质量。

————高新苏安颐和中医院 康复科