老年社会工作实务秘笈

第三龄是称呼60岁及以上人口的学术新名词，第三龄人士预期在正式退休后，至少可以生活二三十年，也常被称作“第三里路”，应该可以是多姿多彩的。每一位老年人的生命都是一本书。我们看书是专注于书中的内容（老年人的生命经历），不会只看书的封面（老年人的外表）。在银色的头发里和皱纹之间，我们看到老年人对家庭和社会所作的贡献，以及他们一生在生命战场上的英勇战迹。没有他们的坚持和刻苦，就没有如今这社会、没有我们这一代。他们是应该被尊敬的。做好老年社会工作也是体现社会工作专业价值观的应有之义。

一、老年社会工作的工作目标

1.建立对老年人友善的社区环境（elder-friendly community）；

2.设计居住及完备的服务配套设施，让老年人能够选择自己喜欢的居住环境去安享晚年（ageing in place）；

3.鼓励年轻人与老年人互相学习，以建立一个长幼共融的社区（building an intergenerational community）；

4.鼓励老年人继续使用他们的才干和经验继续工作或做义工，成为社会的人力资源（capital development）；

5.设计教育项目使老年人有继续学习的机会（life longlearning opportunity）。

二、老年社会工作的标准

标准一：向各方负责

所有社会工作者，包括老年服务社工，要对老年人、家人、社工专业及服务机构各方面负责。作为社会工作者须谨记和遵从社会工作的专业操守。

标准二：具备有关于老年学的知识

社会工作者无论是在老年人服务机构还是其他机构，都需要具备以下关于老年人、家庭及各方面的知识，以便有效地为老年人提供服务：

1.老年人服务社工要对老年人的社会、心理及健康，以及这些因素间的相互影响有正确认识；

2.老年人服务社工要清楚社区资源的供应和如何让老年人使用有关资源，以及如何确定适合的服务与促成转介；

3.老年人服务社工要有专门的实践技能（specialized clinicalskills）去跟老年人建立互信关系；

4.老年人服务社工要有评估、诊断、分析、区别和阐释老年人的社会和个人资料，为老年人确立合适的服务目标，以及根据服务目标而为老年人进行辅导或协助改变环境。

标准三：具备专业态度

老年人服务社工应以专业态度响应所有求助的老年人或家人。老年人服务社工需响应所有老年人的问题，不论他们的背景、生活方式、教育程度、过往职业、出身、性别、宗教及社会地位如何。若老年人服务社工未能安排及时的会面去进行初步评估，应通过电话确认和评估当事人的情况是否紧急。老年人本身的情况是作出任何决定的基本依据。在紧急情形下，若老年人服务社工未能及时给一名新当事人提供服务，应尽力为该老年人另寻适当的实时协助。

标准四：具备社区服务的系统知识

老年人服务社工应对社区所提供的服务有充分认识，并适当地转介给老年人和家人。对老年人服务社工而言，明白处境、环境、心境对老年人的影响是临床实践的窍门。因此，须对老年人的处境、环境、心境保持充分警觉。当一名老年人已接受转介和接受其他机构的服务时，仍需要和其他服务提供商保持合作和联系，以确保各种服务获妥善安排、老年人得到从各项服务中最佳的照顾。

标准五：有能力与老年人保持良好的专业关系

老年人服务社工需维持和当事人的接触且保持良好的关系。在维系一段治疗关系的过程中，不少因素会对关系构成障碍。老年人服务社工需有能力响应老年人不时之需，如亲身前往或留言回复电话，并迅速而准确地传达信息。当老年人服务社工因休假、患病或其他原因而未能提供服务时，应安排称职的同仁代为处理有关事项。这些细节，应于老年人开始接受治疗时告知他们。

标准六：有能力保护老年人的隐私

老年人服务社工需保护和老年人的保密关系以及从中所得的资料。对老年人的个人身份和他的隐私权加以尊重是保障老年人和社工关系保密性的要诀。然而，尽管尊重保密可促进治疗的成效，老年人服务社工应告知老年人在若干情况下保密可能无法维持。这些情形包括法律规定必须报告的事件，如怀疑虐待老年人和性侵犯的个案，以及需要披露有关数据以避免老年人和其他人士所面对的危险等。需要做好准备和老年人分享可能被呈报的资料，以及处理老年人由此产生的感受。严格而言，要先取得老年人在知情前提下做出的书面同意后，才可以和其他人分享有关资料。

标准七：有能力处理社会工作专业记录程序

老年人服务社工须确立并维持专业的办事处和程序。临床社工需在方便服务而又安全的地方存放老年人的记录。需要准确地保持记录，并避免有任何偏差和带有偏见的内容。如老年人提出要求，社会工作者必须能实时提供有关的记录。

三、老年社会工作的专业态度

接纳关怀老年人：客观地接纳老年人的能力和生命经历，表达关怀和支持。

肯定老年人的价值：肯定每一个老年人是独一无二且有价值和尊严的。

对老年人持非判断性的态度：对老年人及家庭和社会经历保持非批判性的态度。

保密性：尊重老年人的隐私权。

问责性：确保对老年人及家庭的服务水平及专业行为称职。

专业水平：推动和运用社会资源使老年人能有选择的机会。

对老年人应有的同理心与敏感度：同理心是联系另一人的情绪、思想及感受的能力，随同理心而来的是理解和耐心；敏感度是用心去明白和了解老年人的心境、处境和环境。

增权：增加老年人自主权，帮助老年人解决问题时，先要确认老年人的理解能力，同时要向他传达相信他作为决策的一分子的能力，从而强化老年人对自己决定力和价值的信心。

尊重老年人自决权：当我们处理老年人在社会、心理、精神健康和长期照顾等服务安排的时候，应给予老年人增权和自决的支持。当老年人要面对照顾孙辈、维系和其他人的亲密关系、应付长期护理，以至面对挚爱或自己死亡等问题时，都应该有自决的权利，照自己的意愿能力作出最适合自己和家人的决定。有效的社会计划和政策必须确认老年人是决定性的决策者，所以要让老年人有参与并表达意思的机会。